
1.妊娠期高血糖孕妇每日总能量摄入多少?
建议妊娠期高血糖孕妇每日总能量摄入:妊娠早期不低于1600 kcal/d,妊娠中晚期1800~2200 kcal/d为宜;伴孕前肥胖者应适当减少能量摄入,妊娠早期不低于1600 kcal/d,妊娠中晚期可根据不同情况增加能量摄入。
2.各种营养素及食物种类占比?
碳水化合物是饮食中能量供应的最主要来源,摄入不足可能导致酮症的发生,每日摄入不应低于175 g,摄入量占总热量的50%~60%为宜。低血糖生成指数(GI)的碳水化合物有助于降低妊娠期体重增长过度、改善葡萄糖耐量及降低妊娠期糖尿病孕妇分娩巨大儿的风险。肥胖孕妇可以适当减少碳水化合物的比例。
充足的蛋白质摄入可以满足孕妇生理调节及胎儿生长发育所需,每日摄入量不应低于70 g。应适当限制动物油脂、红肉类、椰奶、全脂奶制品及油炸食品摄入量,减少或限制反式脂肪酸的摄入量。
膳食纤维包括水果中的果胶,海带、紫菜中的藻胶、魔芋粉等,可控制餐后血糖上升程度、改善葡萄糖耐量和降低血胆固醇,还有助于降低妊娠期便秘、妊娠期糖尿病和子痫前期的发生风险,推荐每日摄入量25~30 g。
此外还要保证维生素和矿物质的摄入,有计划地增加富含铁、叶酸、钙、维生素D、碘等的食物。
当然,由于个体情况不同,实际可根据孕前BMI和妊娠期体重增长速度等指导每日摄入的总能量,制定个体化、合理的膳食方案。
(国家卫健委发布的成人糖尿病食养指南(2023年版)中各类食物GI分类表)
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